
端午节临近炒股配资论坛大全,粽子成为节日餐桌上的常见美食。然而,近日上海瑞金医院卢湾分院消化内科接诊了一例极具警示性的病例:一名老年女性在食用粽子后不久突发晕厥、剧烈呕吐,送医检查发现其转氨酶飙升突破1000U/L,出现了重度肝功能损伤。最终确诊为隐匿性胆总管结石引发的不完全性胆道梗阻。

家属回忆,老人有胆囊结石病史,但平时无明显腹痛,未规律复查,也未重视饮食禁忌。端午节前,她食用粽子后不到半小时便感觉腹部胀痛、恶心难忍,随后剧烈呕吐,紧接着头晕、眼前发黑,直接晕厥倒地。家人立即将她送往附近的瑞金医院卢湾分院。
入院后,医生迅速进行相关检查,结果显示谷草转氨酶远超正常值,胆红素明显升高,符合胆总管不完全性梗阻特征。血常规提示中性粒细胞升高,存在明显胆道炎症。腹部CT显示胆囊结石、胆囊炎,胆总管下段可疑结石。进一步磁共振胰胆管造影(MRCP)检查后,确诊为隐匿性胆总管结石引发的不完全性胆道梗阻,继发重度肝功能损伤。
明确病因后,医生立即为患者开展解痉、保肝、利胆、抗炎等针对性治疗,快速缓解胆道梗阻症状。目前患者的肝功能指标逐步回落,病情稳步好转。
瑞金医院卢湾分院消化内科主任郑雄解释,肉粽、蛋黄粽等高脂高胆固醇馅料会强烈刺激胆囊剧烈收缩、加速胆汁排泄。对于体内存在微小、隐匿性胆总管泥沙样结石的人群,胆囊的剧烈收缩会推动结石移位、卡顿,瞬间造成胆道梗阻。突发的胆道痉挛、内脏剧痛会刺激迷走神经兴奋,导致血压、心率骤降,这也是患者进食后快速出现呕吐甚至晕厥的原因。
患者本就患有胆囊结石,属于高危人群,但平时症状隐匿,未引起重视。这类结石堪称“沉默的隐患”,普通CT平扫也易漏诊。而端午期间食用的高脂粽子正是诱发结石移位、胆道梗阻的导火索。老年人代谢能力弱,一旦发病,病情进展更快,易引发严重后果。
郑雄提醒,四类人群端午吃粽需高度警惕:既往胆结石、胆管结石患者;慢性胆囊炎反复发作者;体检发现胆囊壁增厚或泥沙样结石者;中老年代谢功能偏弱人群。若食用粽子后出现持续腹痛腹胀、恶心呕吐、皮肤眼白发黄、发热等症状炒股配资论坛大全,请第一时间就医,避免造成不可逆的肝胆损伤。
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